CRM Anketa

👤 О себе

Ваше имя

Email

📏 Замеры тела

Внесите свои показатели в сантиметрах (кроме веса — в кг). Поля с * обязательны.

Рост (см)

см

Зона тела	ДО	ПОСЛЕ

🔬 Анализы и мониторинг

Сдавали ли вы анализы крови по направленному чек-апу?

Только до И до, и после Не сдавала

Ставили ли вы датчик мониторинга глюкозы?

Да Нет

Если да — получилось ли исключить пики повышения глюкозы после приёмов пищи?

Каждый приём пищи должен вести за собой плавное повышение сахара и такое же плавное снижение

Да Нет

🥗 Питание

Сколько приёмов пищи в день?

1 2 3 Более 3

Имеются ли перекусы в течение дня?

Да Нет

Участвуете ли вы в марафоне Чистка?

Да Нет

Насколько получилось внедрить принципы питания из марафона Чистка?

Полностью перешла на данный тип питания Отчасти перешла на данный тип питания Изредка возвращаюсь к такому питанию Ещё не внедрила такое питание

Добираете ли вы норму воды в день?

Да Стала пить больше, но нестабильно Нет

🏃 Физическая активность

Как оцените свою физическую активность?

Отсутствует от слова совсем Слабая Средняя Высокая

Сколько тренировок / активных прогулок в неделю?

0 1–2 3–4 5+

😴 Качество сна

Как изменилось качество вашего сна за время участия в интенсиве?

Значительно улучшилось: сплю крепко, легко засыпаю, утром чувствую себя бодрым и отдохнувшим Скорее улучшилось: сон стал более стабильным, но иногда случаются пробуждения или лёгкая усталость Никак не изменилось: сплю точно так же, как и до начала программы Ухудшилось: тяжелее засыпаю, сон стал поверхностным или тревожным, не высыпаюсь Свой вариант

💊 Добавки

Что из добавок вы включили в свой рацион?

Можно выбрать несколько

🧠 Психологическое состояние

Как оценивали своё психологическое состояние на старте интенсива?

Стабильно приподнятое, чувствую радость и подъём Спокойное, ровное, нет сильных переживаний Нестабильное, настроение часто и резко меняется Сниженное, чувствую грусть, апатию или тревогу Крайне подавленное, тяжело справляться с эмоциями Свой вариант

Как оцениваете своё психологическое состояние сейчас?

Стабильно приподнятое, чувствую радость и подъём Спокойное, ровное, нет сильных переживаний Нестабильное, настроение часто и резко меняется Сниженное, чувствую грусть, апатию или тревогу Крайне подавленное, тяжело справляться с эмоциями Свой вариант

Что внедрили в рутину для стабилизации ментального здоровья?

Можно выбрать несколько

Медитации Массаж Работа с психологом / психотерапевтом Магниевые ванны Арт-терапия Дыхательные практики Всё вышеперечисленное Свой вариант

🎯 Итоговая оценка

Как сами оцениваете свой текущий результат?

Максимальный: ушли килограммы, объёмы и улучшилось качество тела Хороший: ушёл лишний вес, но качество тела ещё нужно улучшать Объёмы заметно ушли, хотя цифра на весах изменилась незначительно Вес немного снизился, но визуальных изменений пока не замечаю Никаких изменений ни в весе, ни в объёмах не произошло

Что является для вас самым сложным из программы?

Можно выбрать несколько

Изменить питание и пищевые привычки Поставить датчик и научиться его считывать Повысить физическую активность Стабильно принимать добавки Держать питьевой режим Работать с ментальным здоровьем и психологическим состоянием

Ваш главный инсайт за квартал

Насколько вы готовы рекомендовать интенсив подругам?

1 — точно не буду рекомендовать, 10 — уже рекомендую

Точно нет Уже рекомендую

ПРОСТРОЙНОСТЬ

👤 О себе

📏 Замеры тела

🔬 Анализы и мониторинг

🥗 Питание

🏃 Физическая активность

😴 Качество сна

💊 Добавки

🧠 Психологическое состояние

🎯 Итоговая оценка

Спасибо!